因为多发性硬化多见于育龄期的轻中年女性，所以，患者不可避免的会遇到与生育相关的许多问题。比如多发性硬化会不会影响生育？是否会遗传给下一代？妊娠期间服用何种药物较安全？妊娠和分娩是否能使病情加重？产后是否适宜哺乳等等。
可以肯定地说，无证据表明多发性硬化影响生育，或增加自然流产和先天性畸形的发生率。相反有研究证明，与无病者相比，多发性硬化患者的妊娠、分娩和新生儿发病的危险性并无区别。换句话说，多发性硬化不影响妊娠，妊娠也不影响多发性硬化。
在上世纪50年代前，国外高发区医生通常不主张多发性硬化患者妊娠，一旦妊娠则建议患者流产，甚至绝育。夫妻如果有一方患病，多不愿再生孩子。所以那时，与健康人相比，多发性硬化患者的妊娠率较低。50年代后，大量回顾性调查发现，妊娠并不影响多发性硬化，在妊娠期间，多发性硬化特别是复发缓解型患者，复发和恶化的危险性没有增加。复发率不仅不增加，反而降低，大多数孕妇感觉到病情有所缓解，即妊娠对多发性硬化有保护作用。
妊娠期间的整体复发率约为10%，以色列学者的研究表明，随预产期临近复发率逐渐降低。但是在产后的头3月到6月，复发率增加，如在产褥期复发率为20%-40%。产后头6月的复发率约为分娩前9月的近3倍。
因为疾病的临床类型不同，很难发现或决定什么是复发的特异性危险因素。正常的体格变化如产后疲劳，可能是复发的主要原因之一，但是有时患者主诉病情恶化，经医生检查证实并非真正的疾病活动。多发性硬化复发的特征是先前已经缓解的症状出现恶化，或出现新的症状，持续时间超过24小时，与前次发作的间隔时间至少1月。
孕妇另一关注的问题是妊娠对多发性硬化的残疾有无影响，回答是无影响。因为回顾性调查发现，无论是妊娠一次，或多次，或从无妊娠，多发性硬化的残疾程度并无不同。 |